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多保魚(yú)無(wú)憂(yōu)理賠

多保魚(yú)有資深的核保專(zhuān)家、通過(guò)中保協(xié)官方認證的理賠專(zhuān)家、精通保險的法務(wù)專(zhuān)家等坐鎮服務(wù),合力打造“賠前有答疑、賠中有指導、賠后有評估、未賠有協(xié)助“的全流程理賠服務(wù)模式,讓客戶(hù)理賠無(wú)憂(yōu)。

無(wú)憂(yōu)理賠服務(wù)詳情
理賠相關(guān) 疑問(wèn)解答
出險即可添加理賠專(zhuān)家微信,理賠過(guò)程中可隨時(shí)通過(guò)微信發(fā)起問(wèn)題,專(zhuān)家在線(xiàn)即時(shí)解答。
01
理賠過(guò)程 專(zhuān)人指導
理賠全流程專(zhuān)家1對1指導,理賠注意事項前置提醒,復雜情況專(zhuān)家主動(dòng)語(yǔ)音指導。
02
理賠進(jìn)度 實(shí)時(shí)掌控
理賠進(jìn)度隨時(shí)可查,疑難案件進(jìn)度督促,結案時(shí)效專(zhuān)人把控,加快理賠處理效率。
03
理賠結論 合理性評估
依據保單條款及賠付標準,準確核定理賠結果,避免因錯賠、漏賠導致客戶(hù)合法權益受損。
04
理賠糾紛 專(zhuān)家協(xié)助
理賠糾紛由專(zhuān)業(yè)理賠、法務(wù)、核保、醫學(xué)專(zhuān)家團隊快速協(xié)助,為客戶(hù)爭取最大權益。
05
理賠訴訟 代理委托
拒賠理由不充分案件,幫助客戶(hù)對接專(zhuān)業(yè)解紛機構,全國范圍內為客戶(hù)匹配專(zhuān)業(yè)的保險律師,律師+保險+醫學(xué)專(zhuān)家團隊加持,合力維護客戶(hù)權益。
06
理賠服務(wù) 滿(mǎn)意度回訪(fǎng)
理賠完成后,服務(wù)人員將隨機回訪(fǎng)客戶(hù),核實(shí)賠付情況,收集客戶(hù)建議,確保理賠服務(wù)體感不斷提升。
07
多保魚(yú)理賠案例
重疾險 獲賠100萬(wàn)元

媽咪寶貝重疾險

被保人:范** 4歲

保單號:W87190000******

投保時(shí)間:2019年8月7日

出險時(shí)間:2022年3月4日

已繳保費:1903.8元

出險原因:白血病

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獲賠100萬(wàn)元

媽咪寶貝重疾險

被保人:范** 4歲

保單號:W87190000******

投保時(shí)間:2019年8月7日

已繳保費:634.6元/年*3年=1903.8元

出險時(shí)間:2022年3月4日

出險原因:白血病

出院并提供理賠資料時(shí)間:2022年4月20日

賠付時(shí)間:2022年5月18日

理賠金額:100萬(wàn)元

理賠概述:2022年3月,被保險人身體不適,臉色蒼白,門(mén)診檢查發(fā)現血常規異常,入院進(jìn)一步檢查后確診急性淋巴細胞白血病。接到投保人咨詢(xún)后,我司理賠老師快速響應并對客戶(hù)進(jìn)行1對1理賠指導,4月20日,經(jīng)我司預審理賠資料收集完整,保險責任初步成立。5月18日,案件順利結案。

醫療險 獲賠5011元

眾安尊享e生醫療險

被保人:李**

保單號:IH11004217627******

投保時(shí)間:2021年9月26日

出險時(shí)間:2022年2月22日

已繳保費:1376元

出險原因:暈厥

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獲賠5011元

眾安尊享e生醫療險

被保人:李**

保單號:IH11004217627***

投保時(shí)間:2019年8月7日

已繳保費:1376元

出險時(shí)間:2022年2月22日

拒賠日期:2022年3月21日

我司介入協(xié)商日期:2022年3月21日

通融賠付日期:2022年3月31日

理賠金額:5011元

理賠概述:2022年2月,被保險人李先生出現頭暈、胸痛等癥狀,自行在家服用速效救心丸,當時(shí)有好轉,后再發(fā)頭暈、胸痛,硬抗無(wú)處理,直至暈倒被家人發(fā)現,撥打120后被就近送至私立醫院,后轉至該院CCU重癥監護室。出院理賠保司以私立醫院就醫拒賠,我司理賠老師以緊急情況就近就醫為依據與保司協(xié)商,3月31日,保司同意通融賠付,結案。

意外險 獲賠100萬(wàn)元

長(cháng)安牛盾2021成人意外險

被保人:劉**

保單號:627012021Y31000******

投保時(shí)間:2021年4月25日

出險時(shí)間:2021年9月24日

已繳保費:289元

出險原因:意外

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獲賠100萬(wàn)元

長(cháng)安牛盾2021成人意外險

被保人:劉**

保單號:627012021Y31000*

投保時(shí)間:2021年4月25日

已繳保費:289元

出險時(shí)間:2021年9月24日

出險原因:意外意外

結案日期:2022年2月18日

理賠金額:100萬(wàn)

理賠概述:2021年9月底,被保險人劉女士騎共享單車(chē)不慎與客車(chē)相撞,雖及時(shí)送醫,但因傷勢過(guò)重不幸離世。我司理賠老師慰藉并全程協(xié)助受益人,因短期出險且金額較大,理賠審核流程繁瑣,又碰上疫情無(wú)法實(shí)地調查,故理賠時(shí)效較長(cháng),我司定期跟進(jìn)并督促保司加快此案進(jìn)度,2022年2月18日,案件順利結案。

保魚(yú)賠-理賠無(wú)憂(yōu)卡
理賠無(wú)憂(yōu)卡:開(kāi)拓性的把理賠服務(wù)以卡的形式具現,每位投保成功的客戶(hù),都有專(zhuān)屬的理賠卡,確保發(fā)生理賠事故的時(shí)候,客戶(hù)能感受管家式私人理賠服務(wù),致力于以專(zhuān)業(yè)的服務(wù)水平、細致的服務(wù)態(tài)度真正讓客戶(hù)理賠無(wú)憂(yōu)。

理賠無(wú)憂(yōu)卡-基礎版

售價(jià)

199

獲取方式:在多保魚(yú)購買(mǎi)保險的客戶(hù)均可獲得此卡。
服務(wù)內容:理賠相關(guān)疑問(wèn)解答、理賠過(guò)程專(zhuān)人指導、理賠進(jìn)度實(shí)時(shí)掌控、理賠結果合理性評估、理賠糾紛專(zhuān)家協(xié)助。

理賠無(wú)憂(yōu)卡-聯(lián)名惠享版

售價(jià)

399

獲取方式:成為多保魚(yú)VIP客戶(hù)有機會(huì )獲得此卡。
服務(wù)內容:理賠相關(guān)疑問(wèn)解答、理賠過(guò)程專(zhuān)人指導、理賠進(jìn)度實(shí)時(shí)掌控、理賠結果合理性評估、理賠糾紛專(zhuān)家協(xié)助、人身險拒賠案件行業(yè)資深專(zhuān)家咨詢(xún)(1次)、人身險判例庫自主檢索(3個(gè))、人身險理賠咨詢(xún)曉弈機器人智能回答。

理賠無(wú)憂(yōu)卡通用規則說(shuō)明:

服務(wù)除外:等待期內發(fā)生保險事故的,或已向銀保監會(huì )、消協(xié)、媒體投訴或已起訴案件,或司法機關(guān)已認定為保險欺詐案件。

等  待 期:與新單等待期相同;如已持有保單后買(mǎi)卡綁卡,則此卡等待期按綁卡保單等待期時(shí)長(cháng)重新計算等待期。

服務(wù)范圍:卡綁定的被保險人在多保魚(yú)購買(mǎi)的保單。

服務(wù)限制:僅服務(wù)已綁定的被保險人。

有效期限:與保險期間同步。

無(wú)憂(yōu)理賠服務(wù)流程

多保魚(yú)理賠常見(jiàn)問(wèn)題

您關(guān)注的理賠問(wèn)題,都在這里

出險后,該如何申請理賠?

可第一時(shí)間聯(lián)系多保魚(yú)。

客服熱線(xiàn):4000-114-880,我司理賠人員將進(jìn)行1對1理賠服務(wù)。

申請理賠后要多久會(huì )有結果?

對于責任無(wú)誤、資料齊全的案件,在理賠申請手續完成后:

因疾病或意外等產(chǎn)生醫療費用索賠,一般5-15個(gè)工作日(含)內可以賠付;

因身故、殘疾、重疾索賠,一般30個(gè)工作日(含)內可以賠付。

報銷(xiāo)住院醫療費,需要準備哪些材料?

基礎材料:理賠申請書(shū)、被保險人有效身份證明(投保時(shí)填寫(xiě)的證件)復印件、銀行卡復印件;

特殊材料:住院全套病歷【住院病案首頁(yè)、入院記錄、手術(shù)記錄(如有)、出院小結、檢查化驗報告單、體溫單、醫囑單】、住院發(fā)票原件、住院費用明細匯總表。需要注意的是,住院全套病歷需要在出院后一段時(shí)間(通常為2周)攜帶被保險人身份證明前往醫院病案室復印,復印后請加蓋病案室復印專(zhuān)用章。

報銷(xiāo)門(mén)診醫療費,需要準備哪些材料?

基礎材料:理賠申請書(shū)、被保險人有效身份證明(投保時(shí)填寫(xiě)的證件)復印件、銀行卡復印件;

特殊材料:門(mén)診病歷復印件、檢查報告單、門(mén)診發(fā)票原件、門(mén)診處方箋、門(mén)診收費明細清單。

我在多家保險公司投保,理賠該怎么辦理呢?

如果您在多家保險公司投保,對于費用型醫療險的理賠,您可以選擇任意一家保險公司開(kāi)始報銷(xiāo),剩余部分您可以前往另外一家保險公司繼續申請,但需要提供上一家為您出具的分割單原件和蓋章的發(fā)票復印件。

對于費用型醫療險以外的保險金,您可以同時(shí)在多家保險公司提出理賠申請。

給孩子辦理賠,能提供父母的銀行卡接收理賠款嗎?

被保險人是未成年人時(shí),可以提供監護人的銀行卡接收理賠款,同時(shí)需要提供關(guān)系證明、監護人的身份證明復印件。

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