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四十歲買什么保險(xiǎn)好?

為什么百萬醫(yī)療險(xiǎn)沒有普通門診保障?我們需要門診保障嗎?

時(shí)間:2019-08-01 20:03:38

最近有朋友問,有沒有包含普通門診保障的醫(yī)療險(xiǎn)推薦。

多保魚的回答是:不推薦購買含有普通門診保障的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。至于原因嘛,在下面。

一、普通門診保障

1、如何獲得門診保障

通常有兩種情況,

一種是購買可附加門診保障的醫(yī)療險(xiǎn);

一種是直接購買門診險(xiǎn)。

2、為什么百萬醫(yī)療險(xiǎn)通常沒有普通門診保障

現(xiàn)在的百萬醫(yī)療險(xiǎn)之所以打動(dòng)人心,在于它可以用很低的保費(fèi)獲得高額的保障。而如果百萬醫(yī)療險(xiǎn)提供了普通門診保障的話,就會(huì)降低產(chǎn)品的理賠門檻,那么相應(yīng)的保險(xiǎn)公司所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。

因?yàn)槠胀ㄩT診的出險(xiǎn)幾率很高,雖然每筆理賠可能也就幾百塊錢,但這個(gè)理賠量是很大的,疊加起來也是一筆很龐大的開銷。

所以對于保險(xiǎn)公司來說,為了控制風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)一步降低成本,以達(dá)到降低保費(fèi)價(jià)格,提高市場競爭力的目的,對于普通門診通常都不予保障。

二、普通門診保障的實(shí)用性

那么我們有必要再購買一份門診險(xiǎn)嗎?多保魚認(rèn)為對于大多數(shù)人群來說,是沒有必要的。

我們以安心少兒門診險(xiǎn)為例:

1、保費(fèi)高、保額低

安心少兒門診險(xiǎn)的保費(fèi)是0~17周歲統(tǒng)一價(jià)格。

這個(gè)價(jià)格跟百萬醫(yī)療險(xiǎn)差不多了。但差不多保費(fèi)的情況下,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保額是上百萬,門診險(xiǎn)只有5000元的門診和2萬的住院醫(yī)療。

2、報(bào)銷內(nèi)容

報(bào)銷范圍:雖然對醫(yī)院限制不大,但在用藥上限制在醫(yī)保用藥內(nèi)。不僅是這款安心少兒門診險(xiǎn),大部分門診險(xiǎn)都會(huì)有這個(gè)限制,對于醫(yī)保外的用藥是不予報(bào)銷的。

保險(xiǎn)額度:雖然年保額有5000,但每日最高報(bào)銷限額500。

免賠額:對!它還有免賠額的!而且還是按次數(shù)算的!安心少兒門診險(xiǎn)算是比較良心的了,如果5天內(nèi)在同一科室連續(xù)治療,只扣一次免賠額,也就是100元。

但有一些門診險(xiǎn),每次都是單獨(dú)算的,就算是連續(xù)治療,昨天扣了免賠額,今天繼續(xù)扣。本來門診治療就花了不多少錢,這樣扣下來,能報(bào)的金額實(shí)際上非常有限。

3、理賠繁瑣

在申請報(bào)銷理賠時(shí),雖然理賠金額很小,但也需要準(zhǔn)備充足的資料。不過好在門診險(xiǎn)因?yàn)槔碣r金額小,通常只需要拍照發(fā)郵件就可以了,不用把資料寄來寄去。

不過還是會(huì)浪費(fèi)一定的時(shí)間,特別是對于一些小感冒來說,可能掛一次水也就花了一百多,除去免賠額之后為了幾十塊錢搗鼓半天,實(shí)在是有些沒必要了。

4、影響其他健康險(xiǎn)的購買

這是最重要的一點(diǎn)!就是門診險(xiǎn)的理賠可能會(huì)影響其他健康險(xiǎn)的購買。

包括意外險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)和壽險(xiǎn)等健康險(xiǎn),許多產(chǎn)品在健康告知時(shí)都會(huì)對“是否申請過人身理賠”進(jìn)行詢問。

例如百年人壽的康惠保重疾險(xiǎn)的健康告知第一條如下:

想一想,如果為了幾百塊的感冒門診報(bào)銷,而喪失了高保額防癌險(xiǎn)的投保資格,是不是血虧!

當(dāng)然這也不是絕對的,例如性價(jià)比極高的哆啦A保重疾險(xiǎn)健康告知就稍微溫柔一點(diǎn):

哆啦A保重疾險(xiǎn)也對理賠申請進(jìn)行了詢問,不過對于一些小疾病的理賠是不包含在內(nèi)的。同時(shí)它對2年內(nèi)的門診就診也有詢問,所以如果是2年內(nèi)有過門診治療,即使沒用門診險(xiǎn)報(bào)銷,也算在內(nèi)。

如果是3年前進(jìn)行了門診治療,本來不在“2年內(nèi)有門診就診”的范圍內(nèi)的,但剛好那會(huì)兒心血來潮用門診險(xiǎn)報(bào)銷了,留下了記錄,同樣也是會(huì)影響投保的。

特別是對于線上投保來說,哪怕你只用門診險(xiǎn)理賠了幾百塊甚至幾十塊錢,也屬于發(fā)生過理賠。在現(xiàn)在大部分線上產(chǎn)品的健康告知都是一刀切的情況下,導(dǎo)致無法購買其他健康險(xiǎn)產(chǎn)品的話,可謂是得不償失。

三、哪些人群可以買門診險(xiǎn)

1、身體健康狀況已不符合大多數(shù)健康險(xiǎn)

比如一些小孩子,出生后就經(jīng)常生病,已經(jīng)不符合大多數(shù)健康險(xiǎn)的健康告知了,那么可以購買一份門診險(xiǎn)來適當(dāng)減輕經(jīng)濟(jì)壓力。

2、已經(jīng)購買了完善的健康險(xiǎn)保障

有些朋友其他的健康險(xiǎn)已經(jīng)買得比較完善了,50萬保額的多次賠付終身重疾險(xiǎn)+100萬保額的意外險(xiǎn)+100萬保額的壽險(xiǎn)+百萬醫(yī)療險(xiǎn)。在這種情況下,再購買一份門診險(xiǎn),讓保障覆蓋更加全面,同時(shí)就算門診險(xiǎn)出險(xiǎn)理賠了,也不會(huì)造成無法購買其他健康險(xiǎn)的煩惱。

其實(shí)大部分人都沒有購買門診險(xiǎn)的必要。門診報(bào)銷比較有限,大多數(shù)消費(fèi)者都可以做到風(fēng)險(xiǎn)自留。

特別是如果為了幾百、幾千的門診報(bào)銷,而影響了購買重疾險(xiǎn)的話,可謂是得不償失。

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