媽媽買了個商業(yè)保險,其中附加得有住院醫(yī)療保險,...
媽媽買了個商業(yè)保險,其中附加得有住院醫(yī)療保險,...

happyziyou
時間:2011-08-30
首先要看是否如實告知,是否有病史!如果有的話將拒賠!

瑯琊山下釀泉月
時間:2011-08-29
商業(yè)保險公司日常理賠最多的就是醫(yī)療險,其理賠是以法律為準繩、以合同條款為依據(jù)。
1、審核是否是條款免除責任,如果是直接以除外責任拒賠。
2、就“腰椎間盤突出”來說,絕大保險公司的醫(yī)療險條款并非責任免除,那就要進一步區(qū)分發(fā)病原因。如果是外傷性的,一般來說沒什么爭議,直接賠付;如果是病理性的,由于其產(chǎn)生過程是慢性的,則保險公司要審核有無投保前疾病或明確已知的相關(guān)癥狀,或者做過類似的相關(guān)檢查、治療等。如果有而未就其在投保前進行明確告知的話,則為投保前疾病,也不予理賠。
3、如果可以排除上

UKnow_Reggae
時間:2011-08-29
您好,單一來說,不管是任何問題住院 只要牽扯到住院費用這一塊,就應該有報銷!因為阿姨買的是住院醫(yī)療,住院醫(yī)療的保險責任就是 因為住院而產(chǎn)生的費用,并沒有說是因為什么原因住院才報銷,對嗎?
總上述,您要先了解清楚 阿姨買的是什么樣的醫(yī)療險,是住院醫(yī)療?還是意外醫(yī)療?因為二者的理賠報銷范圍是不同的!住院醫(yī)療全面一些,意外醫(yī)療就只管因意外而導致住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用!(這里說的只是醫(yī)療費用 而不是住院費用這一項!)

SZ太平洋保險
時間:2011-08-29
您好,可以的,一般的,一年最高報一萬,住院醫(yī)療6000,其它檢查費,床位費都是可以報的

yinchenaisasa
時間:2011-08-29
可以的,不過應該有額度限制,建議你看看那份合同,里面有條款有寫關(guān)于賠付的問題